Романівське РВ ДУ «ЖОЛЦ МОЗ України» повідомляє, що на території Романівської та Миропільської громад почастішали випадки покусів людей тваринами – 17 з початку року супроти 18 випадків за увесь (!) минулий рік.

Всього за 8 днів червня було зафіксовано вже 4 звернення до КНП “Романівська лікарня” з укусами тварин. Два випадки трапилися 8 червня у смт. Миропіль та с.Колодяжне – там людей вкусили коти: один – домашній, один – невідомий. Трішки раніше в Романові людину вкусив кіт та в Пилипо-Кошарі миша вкусила дитину.

З початку року зафіксовано кілька випадків укусів домашніх та безпритульник собак, кішок, домашньої свині.

У зв’язку з цим хочеться нагадати, що саме через укус тварини може передавати інфекційне смертельне захворювання – сказ.

Сказ — це гостре інфекційне захворювання тварин і людини, спричинене нейротропним вірусом сказу. Характеризується розвитком своєрідного енцефаліту зі стрімким пошкодженням центральної нервової системи. У разі зволікання з наданням кваліфікованої медичної допомоги – смерть неминуча.

Причини сказу і шляхи передавання інфекції

Людина може заразитися сказом від інфікованої тварини через:

• укус;
• подряпину та мікроушкодження шкіри;
• потрапляння зараженої слини на слизові оболонки.

У контактний спосіб людей найчастіше інфікують коти й собаки – з-поміж свійської фауни, а в дикій природі — лисиці та вовки. Особливу небезпеку становлять безпритульні тварини, зокрема собаки, коти, для яких укус є інстинктивною реакцією для захисту території чи  членів зграї .

Якщо вас укусила чи лизнула безпритульна або дика тварина, негайно зверніться до лікаря за медичною допомогою чи консультацією! В КНП “Романівська лікарня” в приймальному відділенні знаходиться кабінет травматолога, де Вам нададуть кваліфіковану медичну допомогу! Зволікання може коштувати життя!

Симптоми сказу

У людини інкубаційний період сказу, як правило, триває 1–3 місяці, але може варіюватися від одного тижня до року, залежно від низки факторів:

• місця, кількості й глибини укусів (найнебезпечніші укуси в обличчя та голову загалом);
• кількості й активності вірусу, що потрапив у рану;
• віку постраждалого (діти вразливіші за дорослих).

Початкові симптоми сказу — підвищення температури та біль, а також незвичні або незрозумілі відчуття поколювання, пощипування чи печіння у місці пошкодження. Після появи симптомів захворювання практично завжди закінчується летально. У процесі поширення вірусу центральною нервовою системою розвивається прогресивне смертельне запалення головного і спинного мозку.

Є дві форми цього захворювання: активний і паралітичний сказ.

Для людей з активним сказом характерні гіперактивність, гідрофобія (боязнь води) та інколи аерофобія (боязнь протягів або свіжого повітря). Смерть настає за кілька днів у результаті кардіореспіраторної зупинки.

На паралітичний сказ припадає близько 30% усіх випадків захворювання у людей. Ця форма сказу триває довше за попередню із легшим перебігом. М’язи поступово паралізуються, починаючи з місця укусу чи подряпини. Повільно розвивається кома, і настає смерть.

Симптоми сказу у тварин залежать від стадії захворювання.

Початкова стадія (триває до п’яти днів):

• наявні сліди від укусів;
• гризуть місце укусу;
• ласкаві, примхливі, насторожені одночасно;
• слабкий апетит;
• їдять неїстівне;
• слинотеча;
• блювота.

Збуджена стадія (2–3 дні):

• агресивні;
• збуджені;
• нападають;
• намагаються утекти;
• гризуть землю;
• їдять неїстівне;
• конвульсії;
• блювота;
• параліч;
• косоокість.

Паралітична стадія (2–4 дні):

• виснаження;
• повний параліч;
• смерть.

Лікування сказу

При огляді лікар збирає анамнез та визначає необхідність госпіталізації та введення антирабічної вакцини.

Антирабічна вакцина запобігає виникненню захворювання у 96–99% випадків.

Вона ефективна у разі початку курсу не пізніше 14-го дня з моменту укусу чи обслинення. Утім, курс імунізації призначають навіть через кілька місяців після контакту із хворою або ж підозрілою на сказ твариною. Антитіла у людини з’являються тільки на 12–14-й день, а максимальні їхні рівні досягаються лише через 30–40 днів. Імунітет стає дієвим приблизно через два тижні після закінчення курсу вакцинації та залишається таким упродовж року.

 Профілактика сказу

Для профілактики сказу необхідно:

• регулярно вакцинувати свійських тварин;
• уникати контактів із потенційно небезпечними тваринами.

Стережіться безпритульних, а тим більше диких тварин, які не бояться самі до вас підійти.

Сказу можна повністю уникнути, якщо після укусу людина отримає необхідну медичну допомогу. Курс антирабічних щеплень призначають у разі ймовірного або наявного інфікування людини, після визначення приналежності випадків укусів до певних категорій контакту згідно з рекомендаціями ВООЗ. Самовільно припиняти лікування чи порушувати режим поведінки під час нього неприпустимо!

Перша медична допомога після укусу

Якщо вас укусила тварина – негайно зверніться до лікаря! 

Коли лікар недоступний, ретельно промийте рану протягом щонайменше 15 хв мильною водою, мийними засобами, дезінфектантами для обробки ран у хірургічній практиці або іншими засобами (70%-м спиртом або 5%-м розчином йоду), що нейтралізують вірус. Після цього неодмінно зверніться по медичну допомогу.

 Що треба пам’ятати при укусі Вас твариною

Якщо вкусила домашня тварина, в жодному разі її не можна відразу вбивати. За твариною мають встановити нагляд. Тварину бажано закрити і вести за нею спостереження.

Якщо вкусила чужа тварина, по можливості, де це сталося розпитати чия це тварина. Потрібно знати прізвище та ім’я власника, можливо телефон, а також місце, де проживає тварина для встановлення за нею спостереження

Сьогодні сказ реєструють у 150 державах і територіях світу, на всіх континентах, окрім Антарктиди.

Помічник лікаря епідеміолога
Романівського РВ ДУ
«ЖОЛЦ МОЗУ» Рудик М А